様式第20号(第11条関係)
一般廃棄物処理業廃止届

年　　月　　日

　鹿沼市長　　　　　　　　　宛

住所　　　　　　　　　　　　　

届出者　氏名　　　　　　　　　　　　印

電話　　　　―　　　　　　　　	
　	(法人にあっては主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)	
　　　　　年　　月　　日付け　鹿沼市指令　　第　　　　号により許可を受けた	
一般廃棄物収集運搬業
一般廃棄物処分業	
を廃止したので、鹿沼市廃棄物の処理及び清掃に関する条例第	
13条の規定により、次のとおり届け出ます。	
廃止業務の種類	　	
廃止年月日	年　　　　　月　　　　　日から	
廃止の理由	　	
添付書類	□　一般廃棄物収集運搬業許可証　□　一般廃棄物処分業許可証