様式第25号(第42条関係)

買受人以外の者への卸売届

年　　月　　日　

　鹿沼市長　　宛

住所　　　　　　　　　　　　
届出者　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　	
　	法人にあっては主たる事務所の所在地、名称及び代表者氏名	　	
　鹿沼市公設地方卸売市場条例第29条第3項の規定により、買受人以外の者に卸売したいので、お届けします。	
品名	産地	数量	出荷者	卸売の相手方