様式第43号(第73条関係)

使用料減免申請書
年　　月　　日　
　鹿沼市長　　宛	
申請者	住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　	
　	法人にあっては主たる事務所の所在地、名称及び代表者氏名	　	
　鹿沼市公設地方卸売市場条例第52条の規定により、使用料の減免を受けたいので、申請します。	
使用料の種類	　	
納付すべき使用料	円	
減免の期間	年　　　　月　　　　日から　　　　年　　　　月　　　　日まで	
減免の金額	円	
減免の理由	　	
備考