様式第4号
工事部分下請負通知書
年　　月　　日　　
　鹿沼市長　　　　宛
受注者	住所
氏名　　　　　　　　　　	
　次の工事について、下記のとおり部分下請負させたので通知します。

記
工事名	　	
工事場所	　	請負代金額	円	
下請負人	下請負人契約	
	工種	数量	金額(消費税込み)	
住所
氏名
建設業許可番号	

国・県　　号
業種	　	　	　	
住所
氏名
建設業許可番号	

国・県　　号
業種	　	　	　	
住所
氏名
建設業許可番号	

国・県　　号
業種	　	　	　	
住所
氏名
建設業許可番号	

国・県　　号
業種	　	　	　	
住所
氏名
建設業許可番号	

国・県　　号
業種	　	　	　	
　	計	　	
(注)　この様式に記入しきれない場合は適宜の用紙を用いること。