様式第５号（第４条関係）
（表）
6cm	　第　　号
身分証明書

住所　　　　　　　　　　
職氏名　　　　　　　　　　
年　　月　　日生　

　上記の者は、都市計画法第２５条第１項の規定により土地に立ち入ることができる者であることを証明する。

　　　　　　年　　月　　日

鹿沼市長　　　　　　　印　	
　	9cm	

（裏）
　	　都市計画法抜粋
第２５条第１項
　　国土交通大臣、都道府県知事又は市町村長は、都市計画の決定又は変更のために他人の占有する土地に立ち入つて測量又は調査を行う必要があるときは、その必要の限度において、他人の占有する土地に、自ら立ち入り、又はその命じた者若しくは委任した者に立ち入らせることができる。
第２７条第１項
　　第２５条第１項の規定により他人の占有する土地に立ち入ろうとする者は、その身分を示す証明書を携帯しなければならない。
同条第３項
　　前２項に規定する証明書又は許可証は、関係人の請求があつたときは、これを提示しなければならない。